La méditation efficace pour lutter contre la douleur.

La méditation est souvent vue comme une pratique simplement spirituelle, notamment dans le cadre des religions orientales. Elle est cependant de plus en plus souvent pratiquée en Occident, que ce soit dans un cadre spirituel, pour lutter contre le stress ou simplement par effet de mode. Il semblerait cependant que son usage dans le milieu médical, jusqu’ici l’apanage de rares initiés, pourrait se développer.

Des chercheurs du Wake Forest Baptist Medical Center ont ainsi soumis des volontaires à un protocole afin d’évaluer l’efficacité de la méditation de pleine conscience sur le ressenti de la douleur, et de comparer son efficacité à celle d’un placebo. L’expérience consistait à faire subir un stimulus désagréable via une sonde thermique à des sujets, ceux-ci devant noter l’intensité de la douleur et l’aspect déplaisant de celle-ci. Les résultats sont éloquents.

Ainsi, les sujets ayant utilisé la méditation de pleine conscience ont vu une diminution de 27 % pour l’intensité de la douleur et 44 % pour l’aspect émotionnel. Dans le cas des sujets ayant utilisé la crème placebo, la sensation de douleur a été réduite de 11 % et l’aspect émotionnel de 13 %.

On notera également que cette expérience ayant été réalisé tout en soumettant les patients à un IRM cérébral, les chercheurs ont pu observer que les zones activées par la réponse placebo n’étaient pas les mêmes que celles activées par la méditation. Le thalamus, centre d’entrées d’un certain nombre de stimuli, voyait ainsi son activité diminuée chez les sujets méditant.

Cette expérience ayant été réalisé chez des sujets bien-portants, il reste désormais à valider l’efficacité de la méditation chez des sujets souffrants. Le champ d’application dans le traitement de la douleur chronique pourrait ainsi offrir de grandes avancées pour les patients.

Source : Journal of Neurology

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Courir – avec modération – préserve la santé !

Depuis 2001, une équipe de chercheurs danois du Frederiksberg Hospital (Copenhague) a suivi une cohorte de 5049 personnes, dans ce qui constitue l’une des plus grandes études épidémiologiques conduites actuellement en Europe, afin d’évaluer l’influence de l’activité physique sur la santé.

Parmi ces participants à l’étude, 1 100 coureurs et 413 sédentaires, qui ont été suivis sur une période de 12 ans. Dans le cas des sportifs, les informations de course étaient enregistrées (durée, distance et fréquence) afin d’établir des profils types. Ils ont ainsi pu établir que ceux ayant le rythme de course le plus soutenu (plus de 7 heures par semaine) avaient le même taux de mortalité que les sédentaires, alors que ceux courant modérément (environ 4h30 par semaine) avaient 30% de risque en moins de mourir prématurément !

Peter Schohr, l’un des chercheurs, en arrive à la conclusion suivante :
« Il est important de souligner que la cadence lente du jogging correspond déjà à un exercice intense pour l’organisme. Alors imaginez le cas d’une allure soutenue, répétée durant plusieurs années… Dans ces conditions, cette activité peut vraiment endommager le système cardiovasculaire. Donc en résumé, si vous courez dans un but « santé », préférez une allure tranquille. »

Source : Journal of The American College of Cardiology

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Un homme vit maintenant avec des côtes et un sternum imprimés en 3D !

L’impression 3D est probablement l’un des outils qui sera le plus révolutionnaire dans la médecine orthopédique pour les années à venir, voir dans d’autres champs de la médecine. Ainsi, je vous avais déjà parlé ici de l’impression 3D de vertèbres, ou encore des nouvelles possibilités en ce qui concerne les prothèses.

Un nouveau pas a été franchi par une équipe espagnole, qui a réussi à implanter l’impression 3D d’une partie de son sternum et des côtes chez un patient atteint d’un cancer ayant nécessité l’ablation de ceux-ci. La prouesse réalisée ici est que la fonction ventilatoire nécessite certaines propriétés pour le matériau utilisé, qui n’est pas possible avec une impression classique. L’équipe médicale a alors fait appel à une entreprise australienne, qui a pu fabriquer une prothèse en titane parfaitement adaptée à la morphologie du patient.

Dans leur publication, les membres de l’équipe ont justifié le choix de l’impression 3D par la facilité de réaliser un prototype collant au plus proche des besoins du patient. Nul doute que cet exploit ne restera pas sans suite, et permettra d’innover encore dans la prise en charge de la chirurgie reconstructrice.

Source : European Journal of Cardiothoracic Surgery

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Une étude valide l’efficacité de l’ostéopathie sur l’essentiel de son champ d’application.

L’une des critiques souvent entendues à l’égard de l’ostéopathie est le manque de preuves cliniques de son efficacité, préalable indispensable à sa reconnaissance pleine aux yeux de la médecine occidentale. Une étude britannique vient de jeter un pavé dans la mare, en faisant une revue systématique d’un certain nombre de travaux publiés depuis 2009 et répondant à un certain nombre de critères assurant la qualité de ceux-ci. Les résultats sont éloquents !

Lombalgie

En effet, cette étude met en évidence l’efficacité des thérapies manuelles (la distinction n’est pas faite dans l’étude entre l’ostéopathie, la chiropratique et l’étiopathie) sur l’essentiel du champ d’application faisant consensus, à savoir la lombalgie aiguë, subaiguë et chronique, la cervicalgie aiguë et subaiguë, le vertige cervicogène, la migraine et céphalée de tension et les dysfonctions des articulations périphériques (entorses, tendinites, etc).

Pour un grand nombre d’autres dysfonctions, l’étude ne se prononce pas, manquant de matériel. Espérons que des travaux de ce type prennent la suite pour les années à venir, afin d’installer de manière crédible et durable l’ostéopathie dans le système de santé, en pleine collaboration avec les autres praticiens de santé. Cela ne pourra se faire qu’en promeuvant une ostéopathie scientifique, prônée notamment par l’école Ostéobio ou l’Association Française d’Ostéopathie.

Source : Effectiveness of manual therapies : The UK evidence report

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Le placebo efficace même en connaissance de cause !

L’effet placebo (venant du latin et signifiant « je plais ») correspond a un gain thérapeutique obtenu de manière supérieure à l’effet attendu grâce à un mécanisme psychologique du patient. Tout le monde a ainsi vécu le fait d’être soulagé d’un mal de tête immédiatement après avoir prix une aspirine, quand bien même celle-ci n’a pas encore été métabolisée par l’organisme. Selon certaines études, cet effet placebo peut représenter parfois jusqu’à 30% de l’efficacité thérapeutique.

Dans une étude publiée récemment dans la revue scientifique The Journal of Pain, des médecins détaillent l’expérience réalisée sur des volontaires pour mettre en évidence les limites de l’effet placebo. Ainsi, ils ont infligé à des volontaires pensant participer à une étude comparant une crème placebo et une crème avec principes actifs une douleur sur l’avant-bras, et ceux-ci devaient appliquer le traitement de 1 à 4 jours.

Après la phase initiale de traitement, les chercheurs ont alors révélé aux sujets de l’étude que le soit-disant traitement qu’ils avaient pris n’était qu’un placebo. Les volontaires ayant testé le placebo pendant 4 jours ont alors eu une persistance de l’effet analgésique, alors que ceux n’ayant pris le placebo qu’une seule journée avaient une disparition de ce soulagement.

Les auteurs de l’étude expliquent ainsi que ce n’est pas l’attente du soulagement qui induit l’effet placebo auprès du patient, mais bien le conditionnement de celui-ci à l’utilisation du placebo. Les applications à cette découverte pourraient ainsi être assez large, notamment dans la prévention des addictions à certains antalgiques.

Source : The Journal of Pain

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Les tongs et sandales néfastes pour votre dos et vos pieds.

Avec ces températures estivales, dépassant par endroits les 40°C, on peut être tenté de laisser tomber les chaussures fermées, et d’adopter des souliers plus légers et facilitant l’évacuation de la chaleur. C’est cependant une mauvaise idée si vous ne souhaitez pas développer des douleurs en parallèle.

Ainsi, dans un rapport diffusé en 2010 et remis à jour dernièrement, le National Health Service (système de santé publique du Royaume-Uni), le port de tongs fut responsable de 200 000 blessures, pour un coût total de 40 millions de livres sterling. On retrouve ainsi notamment des entorses, des tendinites, des douleurs lombaires ou encore des contractures musculaires.

La NHS recommande ainsi de ne pas abandonner complètement ce type de chaussage, mais surtout de s’assurer que quelques éléments importants sont assurés : un support de l’arche interne, un talon maintenu et une taille appropriée. Cela vous permettra ainsi d’assurer détente, confort et fraicheur.

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Le Red Star FC 93 Champion de France de Football National et promu en Ligue 2

Depuis 3 ans, j’ai l’honneur d’être l’ostéopathe du club historique du Red Star FC 93, évoluant jusqu’à présent dans le Championnat de France National (3ème division).

Après une très belle saison, le Red Star s’est assuré du titre de Champion de France et de la montée dans la division supérieure 2 journées avant la fin du championnat, en dominant notamment d’autres clubs de renom tels que le RC Strasbourg ou le Paris FC. Ce beau parcours est récompensé par le titre de meilleur gardien de la saison pour Vincent Planté.

Ce sera donc avec une grande joie que je continuerais à prendre soin de l’ensemble des joueurs dès l’année prochaine en Ligue 2 !

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Les césariennes sont trop souvent utilisées selon l’OMS.

L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a récemment diffusé un document faisant l’état des lieux des indications pour la réalisation d’une césarienne ainsi que son taux de réalisation au niveau mondial. Les résultats exposés y sont disparates, et alarmants pour certaines régions du monde.

En effet, alors que les experts s’accordent à dire qu’un taux moyen de césariennes entre 10% et 15% correspond aux besoins médicaux, la plupart des pays développés présentent un taux bien plus élevé : 23% en Europe, 35,6% en Amériques et jusqu’à plus de 85% dans les cliniques privées brésiliennes ! Cela se fait ainsi au détriment des patients, les césariennes pouvant entraîner des complications majeures lorsque les infrastructures médicales ne sont pas adaptées à la prise en charge des urgences chirurgicales.

L’OMS, après avoir établi qu’un taux de césariennes supérieur à 10% ne s’accompagnait pas d’une réduction de la mortalité maternelle et/ou fœtale, recommande donc désormais de ne réaliser une césarienne uniquement lorsque celle-ci est médicalement nécessaire.

Source : OMS

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La turbulette, à éviter pour les prématurés ?

Depuis les travaux de Françoise Dolto au milieu du 20ème siècle, on sait que les expériences subies depuis la naissance par les nourrissons peuvent avoir un impact sur leur développement futur : ainsi, un nouveau-né ayant eu une expérience de la douleur aura des stigmates de cette expérience au prochain épisode douloureux. Dans les maternités, on essaie ainsi dans la mesure du possible de rendre le moins traumatisants possibles les tâches quotidiennes : soins, langes, etc.

Des chercheurs de l’Université de Rennes, en collaboration avec le service de médecine néonatale du CHRU de Brest, ont ainsi étudié l’impact de l’habillement sur des bébés prématurés (nés avant 38 semaines d’aménorrhée). Ils ont ainsi pu remarquer que les nouveau-nés habillés uniquement d’un body étaient plus actifs que ceux habillés d’une turbulette (ou gigoteuse).

Ce manque de mobilité est alors responsable d’une diminution des autocontacts, fondamentaux pour la diminution du stress – notamment chez les prématurés hospitalisés, dont le contact avec les parents est moins fréquent.

Les chercheurs en concluent notamment qu’il faut porter une certaine attention aux pratiques routinières en maternité, même semblant anodines. Leur prochain objectif sera d’explorer l’impact comportemental à plus long terme, et sur un plus large panel d’enfants.

Source : Scientific Reports

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Ce qu’il se passe lorsque vous “craquez” vos doigts

Le « craquement » des doigts a mauvaise presse dans l’imagerie populaire, tantôt accusé de favoriser l’arthrite, tantôt simplement stigmatisé pour le bruit jugé désagréable. Pourtant, comme expliqué dans cet article et comme mis en évidence dans la vidéo suivante (en anglais malheureusement) réalisée par le site anglo-saxon d’analyse Vox, il n’y a rien de plus naturel !

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