L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a récemment diffusé un document faisant l’état des lieux des indications pour la réalisation d’une césarienne ainsi que son taux de réalisation au niveau mondial. Les résultats exposés y sont disparates, et alarmants pour certaines régions du monde.
En effet, alors que les experts s’accordent à dire qu’un taux moyen de césariennes entre 10% et 15% correspond aux besoins médicaux, la plupart des pays développés présentent un taux bien plus élevé : 23% en Europe, 35,6% en Amériques et jusqu’à plus de 85% dans les cliniques privées brésiliennes ! Cela se fait ainsi au détriment des patients, les césariennes pouvant entraîner des complications majeures lorsque les infrastructures médicales ne sont pas adaptées à la prise en charge des urgences chirurgicales.
L’OMS, après avoir établi qu’un taux de césariennes supérieur à 10% ne s’accompagnait pas d’une réduction de la mortalité maternelle et/ou fœtale, recommande donc désormais de ne réaliser une césarienne uniquement lorsque celle-ci est médicalement nécessaire.
Depuis les travaux de Françoise Dolto au milieu du 20ème siècle, on sait que les expériences subies depuis la naissance par les nourrissons peuvent avoir un impact sur leur développement futur : ainsi, un nouveau-né ayant eu une expérience de la douleur aura des stigmates de cette expérience au prochain épisode douloureux. Dans les maternités, on essaie ainsi dans la mesure du possible de rendre le moins traumatisants possibles les tâches quotidiennes : soins, langes, etc.
Des chercheurs de l’Université de Rennes, en collaboration avec le service de médecine néonatale du CHRU de Brest, ont ainsi étudié l’impact de l’habillement sur des bébés prématurés (nés avant 38 semaines d’aménorrhée). Ils ont ainsi pu remarquer que les nouveau-nés habillés uniquement d’un body étaient plus actifs que ceux habillés d’une turbulette (ou gigoteuse).
Ce manque de mobilité est alors responsable d’une diminution des autocontacts, fondamentaux pour la diminution du stress – notamment chez les prématurés hospitalisés, dont le contact avec les parents est moins fréquent.
Les chercheurs en concluent notamment qu’il faut porter une certaine attention aux pratiques routinières en maternité, même semblant anodines. Leur prochain objectif sera d’explorer l’impact comportemental à plus long terme, et sur un plus large panel d’enfants.
Le « craquement » des doigts a mauvaise presse dans l’imagerie populaire, tantôt accusé de favoriser l’arthrite, tantôt simplement stigmatisé pour le bruit jugé désagréable. Pourtant, comme expliqué dans cet article et comme mis en évidence dans la vidéo suivante (en anglais malheureusement) réalisée par le site anglo-saxon d’analyse Vox, il n’y a rien de plus naturel !
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La maladie de Morton, aussi appelée syndrome/névrome de Morton, est une affection se traduisant le plus souvent par des douleurs très intenses du pied, majorées à la compression du pied, et courant sous les orteils. Bien que plus souvent présente chez les femmes, cette maladie peut toucher tout type de population.
Son origine est la compression d’un nerf plantaire situé (généralement) entre les 3ème et 4ème métatarses, et la douleur se redéclenche alors spontanément à la marche ou au passage debout, ainsi qu’à la compression latérale du pied, comme par exemple avec des chaussures trop serrées.
La prise en charge de ce trouble sera en général pluridisciplinaire. Dans un premier temps, l’ostéopathe s’assurera que la mobilité du pied, et du reste de l’appareil locomoteur, est correcte, n’entraînant pas de surpression au niveau de l’arche interne du pied, et donc du nerf plantaire. Dans un second temps, si les douleurs persistent, il sera nécessaire de faire un bilan podologique, afin d’identifier un éventuel trouble statique du pied responsable de cette pression sur le nerf. Dans les cas les plus avancés, un traitement chirurgical peut être évoqué.
Dans une récente étude publiée dans la revue Surgical Technology International, le Dr Kenneth Hansraj a comparé le poids relatif de la tête en fonction de la flexion de celle-ci sur le tronc, notamment lors de l’usage d’un smartphone. Il a ainsi mis en évidence que, d’un poids moyen de 5 kilogrammes lorsque la tête est alignée au-dessus des épaules, on pouvait en arriver à un poids relatif de 27 kilogrammes lorsque la tête est penchée à 60 degrés vers l’avant !
Au delà des troubles musculo-squelettiques pouvant être engendrées par cette posture prolongée (cervicalgie, céphalées de tension, tendinites de la coiffe des rotateurs…), l’auteur insiste également sur les conséquences hormonales : il est ainsi établit qu’une mauvaise posture a des conséquences sur les taux plasmatiques de sérotonine et de cortisol, l’hormone du stress.
Les recommandations sont donc simples : évitez de passer votre temps la tête penchée en avant (ce qui arrive aussi avec un simple livre), et pensez à corriger votre posture lorsque vous effectuez une tâche qui se prolonge.
Les positions de sommeil sont une source non négligeable d’apparition de troubles fonctionnels
: en effet, une même position gardée plusieurs heures peut avoir des
conséquences néfastes lorsque des tissus sont trop comprimés ou étirés.
Dans l’infographie ci-dessous, vous trouverez quelques recommandations pour adapter votre position de sommeil en fonction des douleurs que vous pourriez rencontrer. En cas de doute, n’hésitez pas à interroger votre ostéopathe.
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L’impression tridimensionnelle est une technique de fabrication additive développée pour le prototypage rapide. Elle permet la création d’objets personnalisés en quelques minutes à quelques heures, sur la base de modèles dessinés informatiquement.
Cette technique laisse présager de grands progrès dans les années à venir au niveau médical, notamment en orthopédie. En effet, après avoir été envisagée pour remplacer les plâtres utilisés lors de fractures, une équipe d’une Université Pékinoise à lancé l’année dernière une étude clinique pour l’implantation de vertèbres crées par impression 3D sur des patients, avec de premiers résultats prometteurs.
Cette étude est le premier pas vers l’incorporation de dispositifs d’impression 3D au sein des structures hospitalières.
Afin de lutter contre l’obésité, les troubles musculo-squelettiques, le diabète et les maladies cardio-vasculaires, l’Association Médicale Américaine préconise désormais de travailler debout, ou du moins de développer des postures alternatives de travail de bureau.
Illustration du Wahington Post
Selon l’Institut Américain de la Santé (NIH), la majorité des adultes américains passe plus de 7 heures par jour assis, ce qui augmente de 15% le risque de décès prématuré par rapport à ceux restant assis moins de 4 heures par jour.
De votre côté, n’hésitez donc pas à adapter votre poste de travail afin de limiter au maximum les positions statiques prolongées. Et en cas de doutes, demandez conseil à votre ostéopathe : son expertise en biomécanique vous sera précieuse !
Mon approche s’appuie sur une solide formation universitaire, notamment un diplôme de prise en charge de la douleur à la faculté de médecine Paris 7, ainsi que sur des formations continues telles que l’hypnose thérapeutique. J’ai également développé une expertise dans le suivi des sportifs professionnels, en tant qu’ostéopathe du Red Star FC93 depuis 2011, et j’enseigne à l’école Ostéobio depuis 2016.
En 2024, j’ai eu l’honneur de participer aux Jeux Paralympiques de Paris au sein de la polyclinique du Village olympique, où j’ai pris en charge des athlètes de haut niveau venus du monde entier. Cette expérience enrichissante a renforcé ma conviction que l’ostéopathie, en collaboration avec d’autres professionnels de santé, peut jouer un rôle essentiel dans l’accompagnement des sportifs et dans la gestion des douleurs liées à des contraintes physiques extrêmes.
Clinique du Village Olympique – JOP Paris 2024
Je vous accueille au sein du Cabinet Paramédical Netter (Paris 12ème) et du Cabinet Paramédical Kubacki (Livry-Gargan – 93 Seine-Saint-Denis), où je propose des consultations adaptées à chaque besoin. Vous trouverez sur ce site des informations sur l’ostéopathie, mon parcours et les partenariats développés au fil des années, ainsi que des détails sur les motifs de consultation.
Le cabinet de Livry-Gargan, spécialisé dans l’ostéopathie pédiatrique et sportive, est situé à proximité des villes d’Aulnay-sous-Bois, Chelles, Drancy, Le Raincy, Montfermeil, Clichy-sous-Bois, Coubron et bien d’autres. Exercent également dans ce cabinet deux infirmières, une psychomotricienne et une pédicure-podologue.
Le cabinet de Paris-Netter, spécialisé dans l’ostéopathie pédiatrique et sportive, est situé dans le 12ème arrondissement, à proximité de l’hôpital Trousseau ou du Collège Courteline.
